V druhej časti hry Case: Smile 2 budete musieť pomôcť strážcovi vystúpiť z bláznivého azylu, v ktorom sa všetci pacienti mohli dostať von z buniek. Väčšinou ide o rôznych psychopatických vrahov. Vaša postava sa najprv musí niečo vyzbrojiť. Potom váš hrdina začne chodiť po chodbách azylu. Ak ochoriete, môžete od nich utiecť alebo sa zapojiť do boja a zničiť. Tiež starostlivo skontrolujte všetko okolo a hľadajte rôzne predmety, ktoré pomôžu vášmu hrdinovi prežiť.