Shithead vás zaradí do skupiny dvoch hráčov, ktorí potrebujú tretieho, aby mohli naplno hrať stolovú kartovú hru. Vyhráva ten, kto sa svojich kariet najrýchlejšie zbaví. V strede poľa je balíček, otvorte kartu a začnite hru, ťahy prebiehajú v smere hodinových ručičiek. Aby ste nezobrali kopu ďalších kariet, musíte na otvorenú kartu položiť kartu vyššej alebo rovnakej hodnoty. Karta s dvojkou sa dá použiť kedykoľvek a ak sa vám podarí získať desiatku, spáli vám všetky karty v Shithead.